Cidadania

Quem é elegível para o Medicaid após o término da emergência?

Um fino forro de prata da pandemia nos EUA foi isso mais pessoas tem garantido do que nunca. No início da emergência, o governo federal aumentou as contribuições do Medicaid para os estados em 6,2% com uma condição:qualquer pessoa qualificada para cobertura do Medicaid, devido a perda de trabalho de outro modo— deviam ser oferecidas inscrições contínuas, mesmo que as suas circunstâncias mudassem, até ao final do trimestre em que terminou a declaração de emergência.

Em outras palavras, até hoje.

A partir de amanhã, 1º de abril, os estados iniciarão o processo de redeterminação, durante o qual serão através da lista daqueles que foram automaticamente reinscritos durante o período de emergência e decidir se eles ainda se qualificam para cobertura com base em a exigência do estado.

De acordo com uma estimativa da Kaiser Family Foundation (KFF), uma organização sem fins lucrativos voltada para a saúdepesquisa e análise de políticas de atendimento, a redefinição causará a perda de cobertura para pelo menos 5 milhões de pessoas—e até 14 milhões.

Uma taxa sem precedentes de segurados

A partir de outubro de 2022, mais de 92 milhões de pessoas (Incluindo cerca de 42 milhões de crianças) estavam inscritos no Medicaid e o Programa de Seguro de Saúde Infantil (CHIP). Isso representa um aumento de 29% em relação a fevereiro de 2020 ou mais. Mais 20 milhões de pessoas se inscreveram.

Isso ocorre porque as pessoas continuaram com o Medicaid se alguma vez se qualificaram, a menos que preferissem o contrário. Custou mais aos estados, embora a KFF estime que o aumento de 6,2% no financiamento federal mais do que compensou.

Como resultado, a população não segurada dos EUA (entre aqueles não elegíveis para o Medicare) atingiu um recorde baixo: Em 2021, 27,5 milhões de pessoas (ou 10,9% da população não idosa) não tinham seguro, em comparação com 28,9 em 2019 (10,2% da população não idosa).

Agora, os estados poderão passar novamente pelo seu Mlistas de adesão edicaid e retirada de cobertura. Ele Departamento de Saúde e Serviços Humanos (HHS) estima que até 6,8 milhões de pessoas, ou quase 8% dos inscritos, podem perder a cobertura mesmo se ainda se qualificarem, com base no padrão anterior de redeterminação e cancelamento de matrícula.

A volta da churrasqueira

Uma das razões pelas quais as listas do Medicaid aumentaram durante a pandemia é que o fornecimento contínuo de inscrições foi muito eficaz na prevenção sacudir. Cerca de 10,4% dos pessoas experimentar lacunas na cobertura como resultado de cancelamento de registro e recadastramento. vocêObstáculos administrativos e burocráticos podem ser uma barreira para registrado, sem mencionar um custo desnecessário para os estados

Com o retorno das regras de inscrição pré-pandemia, categorias específicas correm maior risco de perder a cobertura, mesmo que se enquadrem: pessoas com deficiência, os que não são fluentes em inglês e os que se mudaram durante a pandemia. Em 2020, tanto quanto 10% dos pacientes do Medicaid mudou de endereço dentro do mesmo estado, o que pode criar desafios de inscrição.

Estima-se que 1% mudou de estado, o que também pode complicar, já que Elegibilidade do Medicaid varia de acordo com o estado. Utah, Idaho, Nebraska, Oklahoma, Missouri e Dakota do Sul todos adotou a expansão do Medicaid entre 2020 e 2022. Carolina do Norte paraaprovou uma expansão do Medicaid em 27 de março.

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