Radical, impraticável, fantástico, irresponsável: foi assim que um punhado de candidatos democratas atacou o plano Medicare for All proposto pelos principais candidatos no debate de ontem à noite.
O ex-congressista John Delaney, o ex-governador do Colorado John Hickenlooper e o governador de Montana, Steve Bullock, procuraram estabelecer-se como alternativas moderadas para o senador Bernie Sanders, de Vermont, e a senadora Elizabeth Warren, de Massachusetts.
Esses críticos acreditam que o Medicare para todos é inviável em comparação com o negócio de seguros privados. Mas análises após análises mostram que cidadãos de países igualmente ricos com sistemas de pagamento único pagam menos e também obtêm melhores resultados. Em outras palavras, mesmo com as reformas do Obamacare que expandiram o acesso e diminuíram o aumento dos custos, o sistema dos EUA continua sendo um mau negócio.
Aqui está uma recente comparação internacional de gastos com saúde (pdf) do Commonwealth Fund:
Fundo da Commonwealth
Compare isso com o conjunto de medidas de saúde pública em que o sistema dos EUA. UU Tem resultados piores: em países comparáveis, os sistemas alternativos de saúde reduziram consistentemente a mortalidade, mesmo quando os EUA. UU Eles viram uma piora dos resultados nos últimos anos.
Peterson-Kaiser Health System Tracker
Delaney repetiu seu argumento de que o plano de Sanders de reembolsar os profissionais de saúde nos níveis atuais do Medicare deixaria os hospitais fora do negócio. Uma análise cuidadosa da questão sugere que a afirmação é falsa: os hospitais que atendem a mais pessoas sem seguro tendem a obter renda, enquanto aqueles que dependem de seguros privados podem sofrer perdas.
Os oponentes do Medicare for All também se concentraram nos perigos políticos que os candidatos poderiam enfrentar se propusessem "tirar" o atendimento médico patrocinado pelo empregador. Os proponentes do pagador único dizem que os benefícios do seguro de saúde pública serão tão bons quanto os planos existentes, e que o aumento nos impostos será negado pela queda nos prêmios.
Mas se os políticos podem ou não vender essa mudança para os americanos é uma questão diferente de saber se isso é possível. A recente viagem de Sanders ao Canadá com pacientes que compraram insulina foi um truque de campanha, é claro, mas os políticos americanos literalmente não podem se dar ao luxo de fingir que a abordagem do resto do mundo à assistência médica não existe.
