Se você olhar para os dados sobre o lançamento de vacinas na América Latina, há um outlier claro: Chile. O país vacinou pouco mais de 12% de sua população, ficando atrás dos Estados Unidos e bem à frente de todos os seus vizinhos, de acordo com dados nacionais compilados por Our World in Data.
O Chile começou com algumas vantagens. Não tem uma população massiva como a China (há apenas 19 milhões de chilenos) ou uma vasta e impenetrável massa de terra como a Rússia ou o Brasil. É uma nação relativamente rica, com assento entre os países opressivamente ricos da OCDE. Mas, como aponta a pesquisadora chilena de relações internacionais Verónica Díaz-Cerda, o Chile não está tão bem a ponto de negociar preços mais baixos com os fabricantes de vacinas.
O Chile também tomou algumas decisões importantes, tanto no curto quanto no longo prazo, que o colocaram em uma posição de superar outros países com tamanho de população, localização geográfica e posição econômica comparáveis.
Na verdade, tem a oitava melhor taxa de vacinação do mundo, entre países com população superior a 100.000. (Um punhado de pequenas nações insulares, como as Seychelles, as Ilhas Cayman e as Bermudas, já o ultrapassaram.)
O que levanta a questão: o que o Chile fez bem que muitos de seus pares não descobriram?
Compre vacinas cedo e frequentemente
Primeiro, ela assinou acordos iniciais com vários fabricantes de vacinas, incluindo a chinesa Sinopharm, a americana Pfizer e a britânica AstraZeneca. O Chile já encomendou doses suficientes para vacinar sua população duas vezes.
“Nossa estratégia não se baseia apenas em uma vacina, por isso deu ao país uma maior variedade de opções de vacinação”, disse Juan Carlos Said, especialista em medicina interna do Hospital Sótero del Río, nos arredores de Santiago. “Assinamos esses acordos no início da pandemia, por isso recebemos as vacinas mais cedo do que em outros países”.
Ele observou que o Chile também concordou em hospedar testes de vacinas para a Sinofarm e a AstraZeneca, dando aos líderes políticos uma influência adicional em suas negociações para garantir as primeiras doses.
Um sistema robusto de atenção primária
O país já tinha um amplo sistema de atenção primária à saúde pronto para entregar as vacinas quando elas chegassem. “Tenemos un centro de atención primaria por cada 40.000 habitantes, y los tenemos en cada rincón del país, por lo que para nosotros no es un problema llegar a toda la población muy rápido”, dijo Soledad Martínez, profesora asistente de salud pública en la Universidade do Chile.
O sistema chileno segue o modelo do Sistema Nacional de Saúde do Reino Unido, com clínicas locais que são responsáveis por uma comunidade específica de pacientes. Os profissionais de saúde atendem os mesmos pacientes ano após ano. Eles regularmente dão a esses pacientes vacinas contra coisas como gripe, Hepatatis B, HPV e outras doenças. Todas essas relações existentes tornaram muito mais fácil mobilizar o esforço da vacina Covid-19.
“Você conhece todo mundo”, disse Martinez. “Você conhece os líderes locais. Você sabe onde fazer isso. Se você precisa de um estádio ou uma grande academia, você já tem ”.
Rejeitar informações incorretas da Covid-19
Por último, o Chile se livrou do pior da onda de notícias falsas e desinformação que tem ameaçado os esforços de vacinação em outros lugares. “Não temos um movimento antivacinas forte no Chile”, disse Martinez. “Nós os vemos fazer barulho no Facebook, mas no final não representam uma porcentagem muito significativa da população”.
Martínez sugeriu que o sistema de atenção primária do Chile ajudou a construir confiança entre os profissionais de saúde e as comunidades que eles visitam regularmente. Ele também observou que, ao contrário de outros países, a existência da pandemia não se tornou uma questão política controversa. “No Chile temos esta opinião muito monolítica: é verdade. Coronavrius existe. Você pode atacar com vacinas ”, disse ele. “Não há realmente nenhum debate sobre isso entre a elite política.”
Said e Martínez concordaram que, se há uma lição que outros países podem aprender com o sucesso inicial das vacinas no Chile, é a importância de ter amplo acesso aos cuidados de saúde. “Não se pode enfrentar uma pandemia sem um forte sistema de saúde pública que ofereça cuidados básicos a toda a população”, disse Said.
