Enquanto os Estados Unidos se preparam para reabrir o bloqueio, a pandemia de coronavírus está longe de terminar no país. Mas seu impacto é altamente dependente da geografia.
Existem diferenças significativas entre e dentro dos estados, não apenas no número de casos, mas também em sua gravidade e na vulnerabilidade geral de suas populações a surtos de coronavírus.
Novas pesquisas publicadas esta semana pela Fundação Surgo, uma organização que desenvolve intervenções para tratar de problemas sociais, levaram em consideração algumas dessas diferenças, avaliando a vulnerabilidade ao coronavírus em estados, municípios e até no setor censitário e quais compilado no Índice de Vulnerabilidade da Comunidade Covid-19.
O índice descreve a capacidade de uma comunidade reagir a surtos de coronavírus, em vez de seu risco de infecção; Maior vulnerabilidade significa que, uma vez que uma área sofra um surto, ela durará mais, será mais mortal e mais difícil de conter.
O índice foi compilado a partir do Índice de Vulnerabilidade Social (SVI) dos Centros para Controle e Prevenção de Doenças, um indicador de vulnerabilidade da comunidade a choques com base em uma combinação de quatro fatores: status socioeconômico, composição domicílio e deficiência, status e idioma minoritários e moradia. tipo e transporte. Para tornar específico o índice Covid-19, os pesquisadores acrescentaram fatores epidemiológicos, como a prevalência de condições de saúde pré-existentes e fatores do sistema de saúde (como o número de leitos hospitalares e unidades de terapia intensiva per capita), que tornam do que uma comunidade especificamente vulnerável ao coronavírus.
O índice classifica as comunidades em uma escala de 0 a 1, em que 0 é o menos vulnerável e 1 é o mais vulnerável:
Segundo o índice, os 10 municípios mais vulneráveis estão nos estados do sul: cinco estão no Texas, dois na Geórgia, dois na Flórida e dois no Mississippi. Todos esses são condados rurais e são vulneráveis por várias razões: o Condado de Dimmit, no sul do Texas, por exemplo, não possui uma população anormalmente prejudicial à saúde, mas se sai mal em outros aspectos, principalmente quando se trata de fatores como a presença de idosos e pessoas com deficiência. O Condado de Quitman, no sudoeste da Geórgia, por outro lado, é relativamente bom quando se trata de moradia e transporte, mas possui uma população que enfrenta outros problemas de saúde.
Estes também são todos os municípios em que a população hispânica ou negra está desproporcionalmente representada; Em todos os municípios do Texas na lista, a população é predominantemente hispânica.
Embora as áreas de alta vulnerabilidade sejam rurais e urbanas (o Bronx de Nova York, por exemplo, é uma das mais vulneráveis), é mais provável que as comunidades rurais não tenham acesso a testes e tratamento.
Os afro-americanos rurais estão particularmente em risco. Quase 1,3 milhão de afro-americanos (ou 35% da população negra rural total) vivem em áreas altamente vulneráveis que estão “testando desertos” sem acesso a testes, e 7,8% dos negros rurais estão em áreas que não são apenas altamente vulneráveis e eles não têm acesso aos testes, mas já estão sofrendo um aumento nas mortes por coronavírus (no geral, apenas 2,8% da população rural está na mesma situação).
As razões pelas quais as áreas são vulneráveis variam. “Vimos muita variação na vulnerabilidade em todo o país”, disse Sema Sgaier, fundador da Fundação Surgo e professor da Harvard School of Public Health. “Também vemos muitas variações em termos do que torna uma comunidade vulnerável”.
Embora a pesquisa Covid-19 ainda seja muito recente para dar um impacto ponderado a diferentes fatores, o índice ainda permite que especialistas em saúde pública e formuladores de políticas identifiquem quais fatores específicos precisam ser abordados localmente, juntamente com com intervenções mais amplas, como testes e monitoramento generalizados e consistentes para cada comunidade para reduzir sua vulnerabilidade.
